Jak nedostatek estrogenu dělá ze života peklo pro Trans Femmes

Začátkem tohoto roku byly transfeminní lidé po celé zemi vystaveni dalšímu nedostatku drogy, která je zásadní pro jejich proces potvrzování pohlaví – injekčně podávaný estradiolvalerát. Lék, který vyrábí farmaceutický výrobce Perrigo, je generickou, levnější verzí Delestrogenu, značkové verze vyráběné společností Par Pharmaceuticals. Obě byly sporadicky nedostupné, ať už samostatně, nebo společně, po několik měsíců v posledních několika letech – nejprve v roce 2014, poté znovu v roce 2016 a poté znovu začátkem tohoto roku.



Letošní nedostatek estradiolvalerátu stále trvá; FDA webová stránka stále uvádí drogu jako nedostatkovou, bez vysvětlení nebo předpokládané dostupnosti. A ačkoli alternativy k injekčnímu estrogenu existují ve formě pilulek a náplastí, mnozí říkají, že injekce fungují lépe a mají méně vedlejších účinků. Zatímco Delestrogen je stále široce dostupný, může být neúměrně drahý; generický estradiol valerát je mezitím zdánlivě vyprodaný po celé zemi a společnost odmítl říct proč. Takový nedostatek transparentnosti je zvláště frustrující pro trans lidi, kteří na těchto lécích žijí.

jim. oslovili tři transfemmy z lékařského hlediska v oblasti New Yorku a požádali je, aby vysvětlily, jak je tento nedostatek ovlivnil. Tento dopad se u každého lišil co do rozsahu a rozsahu, ale všichni hlásili drtivou frustraci z farmaceutického průmyslu – jedna se ještě zhoršila tím, že situace, jako jsou tyto, s neocenitelným dopadem na jejich životy, jsou řízeny výhradně ziskem řízeným farmaceutickým průmyslem. a ležel mimo jejich kontrolu.

Morticia Godiva

Morticia Godiva



Morticia Godiva

Už něco málo přes tři roky beru injekční formu estrogenu. Spuštění hormonů pro mě bylo opravdu snadné a přímočaré, ale není to pravidlem. Naplánoval jsem si schůzku v Callen-Lorde Community Health Center na Manhattanu a za tři týdny jsem dostal hormonální režim.

Začal jsem s pilulkovou formou, ale rychle jsem přešel k injekčnímu podávání. Můj životní styl je neslučitelný s užíváním pilulek třikrát až čtyřikrát denně. Je to jeden z důvodů, proč jsem se rozhodl upřednostnit injekční formu před formou pilulek.



Funguji na základě cyklu hladin hormonů, které mi injekce dávají, a když je nemám, moje tělo a mysl rozhodně cítí rozdíl. Když je moje nálada narušena, je narušena i moje práce, můj společenský život a v podstatě každý další aspekt mého života. A tento poslední nedostatek není poprvé, co se to stalo.

Nejsem nadšený z přechodu zpět na prášky. Zkusil jsem si natáhnout poslední kousek injekčního estrogenu, aby mě to mělo méně negativní dopad. Snažím se zůstat optimistou, ale chci, aby ten nedostatek skončil. Což je nespravedlivé, protože nikdo by neměl žít život čekáním, až něco skončí. Co je to za život?

Díky těmto nedostatkům jsem si očividným způsobem vědom své trans identity. Jsme přehlíženi z mnoha důvodů a já nemám jinou možnost. Je to buď toto, nebo hledání hormonů jinými způsoby, což má svá vlastní nebezpečí. V každém případě se musím vypořádat s narušením mé lékařské péče. A někdy si říkám, jestli ostatní lidé, kteří pravidelně berou léky, čelí stejným problémům. Musí se někdy lidé, kteří potřebují inzulín nebo léky proti úzkosti, obávat, že jim dojde zásoby?

Řeka Sofia De Gre

Nerdscarf Photography / Tiph Browne

Řeka Sofia De Gre



Od doby, kdy jsem poprvé začal s lékařským přechodem, beru injekční přípravky. Když začal nedostatek, jedinou další možností, kterou Callen Lorde, moje tehdejší klinika, mohla nabídnout, byly pilulky nebo estrogenové náplasti. Už jsem slyšela od jiných dívek, že tyto formy hormonální terapie nebyly tak účinné, takže jsem byla odolná vůči přechodu na ně. Najednou se všechny trans femmy, které jsem znal a které užívaly hormony, navzájem ptali, kde najdou své léky. Úkolem zdravotnického systému je poskytnout nám přístup k těmto lékům, nikoli naším. Po chvíli neúspěšného hledání jsem podlehl a vyzkoušel prášky (a na krátkou dobu také náplasti).

Od doby, kdy jsem začal s přechodem, jsem navštívil tolik lékařů a s výjimkou lékařů, které nyní navštěvuji v Planned Parenthood, všichni říkají to samé: není žádný rozdíl mezi užíváním pilulky nebo náplasti a injekční formou. Z vlastní zkušenosti však vím, že je v tom obrovský rozdíl. Moje velikost prsou a celkové udržení hmotnosti jsou mnohem více patrné na injekčních látkách. Je to zajímavé, protože žádný z lékařů, kteří mi předepisovali hormony, nebyl trans-žena. Kdo ví o těle a zkušenostech trans ženy lépe než trans žena? Všechny jejich znalosti jsou založeny na tom, jak jim podáváme zprávy, protože neexistuje mnoho studií o účincích dlouhodobého užívání HRT.

To, že mi bylo náhle řečeno, že musím změnit svůj režim kvůli silám mimo moji kontrolu, opravdu otřese mým pocitem stability a důvěry v moji lékařskou péči. Tyto nedostatky vytvářejí nejistotu a stagnaci v mém přechodu na chemické, fyzické a emocionální úrovni. Náš zdravotní systém by měl pracovat na zlepšení kvality života trans lidí, nikoli na jeho narušování.

Zoey Wolfeová

Zoey Wolfeová

Zoey Wolfeová

Za těch šest let, co přecházím na medicínu, jsem nikdy nezažil tolik nedostatku jako za poslední dva roky. Myslím, že žijeme v době, kdy je stále více trans lidí schopno vyjít ven a podstoupit lékařské přechody, aby žili co nejautentičtěji, a nemyslím si, že farmaceutické společnosti drží krok s touto poptávkou.

Zároveň státní zákonodárci aktivně prosazují legislativu, která má kontrolovat, jak využíváme veřejná prostranství, jako jsou účty za koupelny. Je to ta nejsměšnější věc vůbec. Přál bych si, abych o tom mohl navždy přestat mluvit, ale je to svět, ve kterém žijeme. Máme prezidenta, který slíbil, že bude chránit práva LGBTQ+, a nyní nám usnadňuje diskriminaci na pracovišti.

Jsou lidé, kteří si myslí, že trans lidé představují smrt – že naše existence je v rozporu s přírodou. Lidé, kteří kontrolují a ovlivňují toky peněz ve velkých farmaceutických společnostech, jsou stejní lidé, kteří uctívají válku, akumulaci a moc jen pro její prostředky. Jako vojenský veterán Spojených států jsem toho viděl na vlastní oči.

Moje přítomnost hormonů je způsob, jak se osvobodit od sítě kontroly – sítě, která trvá na tom, že pohlaví a sexualita jsou pevně dané. Je pro mě těžké si myslet, že tam venku jsou síly, které mně a mnoha dalším brání osvobodit se od této kontroly. Někdo někde se ze všech sil snaží tuto moc uplatnit a udržet.

Emír Hajj je spisovatel, performer a student informatiky narozený a vyrostlý v Brooklynu, NY.