Jak přirozeně tvrdě tvrdit a udržet svoji erekci tvrdší déle

Mnoho mužů vyhledává na internetu informace o tom, jak se vzpamatovat a zůstat tvrdě, protože když máte těžký čas tvrdě a tvrdě zůstat, může to být psychologicky devastující.



Přestože je tento problém ve vaší hlavě často horší než ve skutečnosti, neměl by být ignorován, zejména pokud máte problémy se vztyčením a setrvačností. Mohli byste se vypořádat s erektilní dysfunkcí (ED).



Rychlý sidenote: Dal jsem dohromady instruktážní video to vás naučí pouze 3 kroky, které kdy budete potřebovat, aby vaše dívka stříkala, chvěla se a křičela pokaždé, když na ni půjdete. Pokud máte zájem vidět tyto kroky, můžete je zkontrolovat tady.



Erektilní dysfunkce, někdy nazývaná impotence, je stav, při kterém nejste schopni získat nebo udržet erekci, která je dostatečně pevná, aby měla uspokojivý pohlavní styk [1]. To znamená, že pokud máte potíže se ztuhnutím nebo vztyčením, je možné, že jednáte s ED.

Pokud si myslíte, že máte erektilní dysfunkci, nejste sami. Ve skutečnosti se odhaduje, že postihne až 30 milionů mužů ve Spojených státech a více než 150 milionů mužů na celém světě [2]. Dobrá zpráva - jakmile určíte typ ED, se kterým se zabýváte, existují způsoby, jak jej opravit. ED může způsobit mnoho různých věcí, včetně problémů s oběhem, užívání určitých léků na předpis a úzkosti s výkonem. Protože existuje mnoho příčin ED, zjistíte také, že dnes existuje mnoho účinných řešení, která vám umožní najít léčbu, která vám vyhovuje.

Pokud se pokoušíte rozhodnout, které řešení bude pro vás nejvhodnější, zvažte promluvení se svým lékařem o tom, jak se postavit a jak tvrdě zůstat. Váš lékař vám pomůže určit nejlepší řešení pro vaše jedinečné potřeby.

Příznaky erektilní dysfunkce

Erektilní dysfunkce, definovaná jako neschopnost udržet nebo dosáhnout erekce, která je dostatečně tvrdá pro uspokojivou sexuální aktivitu, postihuje téměř každého člověka najednou. ED je však považován za lékařský problém pouze tehdy, nastává-li to důsledně, pravidelně, po značnou dobu a začíná psychicky a emocionálně ovlivňovat člověka a poškozuje jeho sexuální aktivitu a sebeúctu [3].

Mezi příznaky ED patří [1]:

Pokud se chcete dozvědět, jak si nechat dívku stříkat jako pornohvězdu, a dát jí dívku zpět-arching, toe curling, křičící orgasmy, aby ji udržely sexuálně posedlé, pak se můžete naučit v můj soukromý a diskrétní zpravodaj pro muže. Je to trochu šílené. Získejte to tady.

  • Opakující se neschopnost získat erekci. Někdy může dojít k erekci, ale ne vždy, když chcete mít pohlavní styk.
  • Opakující se neschopnost udržet vaši erekci. I když můžete mít erekci, netrvá to dost dlouho, aby se naplnil sex.
  • Neschopnost získat erekci kdykoli.

Příčiny erektilní dysfunkce

Příčiny ED lze široce rozdělit na fyzické a psychologické. V mnoha případech je to však kombinace několika faktorů způsobujících ED (fyzických i psychologických) a studie ukazují, že smíšená ED je nejčastějším typem ED [4].

Fyzické příčiny - oběhové problémy

Problémy s oběhem nebo cévními poruchami jsou často odpovědné za ED, protože jak adekvátní arteriální přítok, tak okluze venózního výtoku jsou nezbytné pro ztížení a tvrdost [4]. Některé oběhové problémy, o kterých je známo, že způsobují ED, zahrnují:

Srdeční choroba - Studie ukazují, že přibližně 40% mužů s ED má také kardiovaskulární onemocnění, ačkoli většina studií ukazuje, že ED ve skutečnosti předchází vzniku ischemické choroby srdeční o dva až tři roky [5] [6]. Přestože vztah mezi srdečním onemocněním a ED není zcela jasný, obě podmínky mají stejné rizikové faktory a studie ukazují, že muži s ED mají 23% zvýšené riziko kardiovaskulární smrti a jiných kardiovaskulárních příhod [7] [8].

Ucpané krevní cévy (ateroskleróza) - Bylo zjištěno, že k erektilní dysfunkci přispívá ateroskleróza, systémové onemocnění, při kterém se ve vašich tepnách hromadí plak, což vede k ucpávání cév [9]. Protože získání vztyčeného a trvalého vztyčení vyžaduje dostatečný průtok krve do penisu, je ateroskleróza hlavní příčinou ED [10].

Vysoký krevní tlak - Hypertenze nebo vysoký krevní tlak je nejčastější komorbiditou spojenou s ED a existují náznaky, že esenciální hypertenze a ED jsou v podstatě stejná porucha, přestože ovlivňují dva různé orgánové systémy [5].

Vysoký cholesterol - Jedna studie zjistila, že průměrné hladiny LDL cholesterolu u mužů s ED byly významně vyšší než u kontrol, což ukazuje vliv LDL cholesterolu (špatného cholesterolu) na ED [11]. Jiné studie zjistily, že léky snižující hladinu cholesterolu, jako je atorvastatin (Lipitor), mohou pomoci zlepšit erektilní funkci u pacientů, kteří mají pouze vysoký cholesterol jako rizikový faktor ED [12].

Fyzické příčiny - nervové problémy

Neurogenní ED, ED způsobené nervovými problémy nebo neurogenními poruchami, představují mezi 10-19% případů ED a mnohočetné nervové problémy / poruchy byly s ED spojeny, včetně [4]:

Cukrovka - U pacientů s diabetem mohou účinky vysoké hladiny cukru v krvi vést k poškození nervů a krevních cév, což může vést k sexuálním problémům, jako je ED. Studie skutečně ukazují, že u více než poloviny mužů s diabetem se ED dostane, ačkoli správná léčba diabetu může pomoci předcházet a léčit ED, která je způsobena poškozením nervů a oběhovými poruchami souvisejícími s diabetem [13].

Parkinsonova choroba - Při rozsáhlém pozorování mužů s Parkinsonovou chorobou (PD) bylo zjištěno, že erektilní dysfunkce je u mužů s touto chorobou velmi vysoká, přičemž dvě třetiny mužů s Parkinsonovou chorobou uvádějí špatnou nebo velmi špatnou erektilní funkci. Toto pozorování však také zjistilo, že erektilní dysfunkce často antedovala onemocnění a může být významným časným prediktorem Parkinsonovy choroby [14]. Další studie se zabývala 75 lidmi s PD, kteří byli sexuálně funkční, av této studii 68,4% mužů uvedlo ED [15].

Mrtvice - Předpokládá se, že narušení centrální sítě zajišťující erekci může přispět ke zvýšené prevalenci a závažnosti ED po cévní mozkové příhodě, přesto však mohou přispět i léky přidané po mozkové mrtvici nebo anti-erektilní účinky psychického a funkčního poškození [16]. Jiné studie ukázaly, že u pacientů s cévní mozkovou příhodou byla narušena ejakulační funkce, erektilní funkce a sexuální touha [17].

Roztroušená skleróza - Roztroušená skleróza byla u mužů i žen spojena s vyšší mírou sexuální dysfunkce. Nejčastější stížností na sexuální dysfunkci u mužů s RS je však ED, přičemž 50–75% mužů studovalo hlášení problémů s ED [18].

Jiné nervové problémy - Mezi další podmínky, které ovlivňují nervové dráhy, patří [19]:

  • Poranění míchy
  • Epilepsie
  • Vícečetná systémová atrofie
  • Spina bifida
  • Periferní neurologické poškození po operaci prostaty nebo pánve

Kterákoli z těchto podmínek může být důvodem, proč nemůžete být vztyčeni a zůstat vztyčeni.

Jiné fyzikální problémy

Mnoho dalších fyzických problémů může narušit vztyčení a zůstat vztyčené, jako například:

Peyronieova nemoc - Peyronieova choroba je nemoc, při níž se v penisu tvoří jizvová tkáň známá jako plak, nejčastěji se staví na spodní nebo horní straně penisu. Nahromadění plaku má za následek ohyb nebo křivku v penisu, která může způsobit erekci bolestivou. Přesná příčina onemocnění není známa, ale může to být důsledek opakovaného poranění penisu, akutního poškození penisu nebo autoimunitního onemocnění. ED je u mužů s touto nemocí velmi běžný a v závislosti na závažnosti nemoci může být ztížení a ztěžování. V některých případech může mít nemoc za následek neschopnost pohlavního styku [20].

Obezita - Obezita je zodpovědná za více než 300 000 úmrtí každý rok ve Spojených státech a nedávno se ukázalo, že je nezávislým rizikovým faktorem ED. Přibližně 79% mužů s erektilními poruchami má BMI 25 nebo vyšší, přičemž muži s BMI nad 30 let mají trojnásobné riziko sexuální dysfunkce [21]. Studie ukázaly, že mnoho obézních mužů, kteří si osvojili zdravé chování, jako je hubnutí a pravidelné cvičení, dokázalo znovu získat sexuální aktivitu [22].

Metabolický syndrom - Metabolický syndrom je název skupiny rizikových faktorů, které zvyšují riziko srdečních chorob a dalších zdravotních problémů. Mezi rizikové faktory patří břišní obezita, vysoká hladina triglyceridů, nadnormální hladina cukru v krvi, hypertenze a nízká hladina dobrého cholesterolu [23]. ED byl spojen s každou složkou metabolického syndromu [24]. Jedna studie zkoumající vztah mezi metabolickým syndromem a ED zjistila, že každý pacient ve studii, který měl metabolický syndrom, měl také ED [25].

Poruchy spánku - Některé důkazy ukazují na souvislost mezi poruchami spánku a ED a tyto důkazy naznačují, že buď poruchy spánku nebo ED by měly být brány v úvahu, kdykoli je podezření na jiné dospělé muže [26]. Studie specificky spojily zvýšený výskyt ED u pacientů se spánkovou apnoe [27].

Rakovina prostaty - Radikální prostatektomie, ozařování a hormonální léčba rakoviny prostaty mohou u některých mužů způsobit ED. U některých mužů již nemůže být vztyčení a vztyčení bez pomoci umělých metod, jako jsou zdravotnické prostředky nebo léky [28].

Věděli jste, že hra prostaty se cítí dobře a může podpořit zdraví prostaty, takže se můžete stárnout snadno, jak stárnete? To je pravda! Podívejte se na to průvodce po masáži prostaty.

Nízký testosteron - Přibližně jeden z pěti mužů s diagnózou ED má hormonální abnormality a ED je spojena s nízkou hladinou testosteronu [29]. Pokud je podezření, že nízký testosteron způsobuje ED, může být léčba testosteronem užitečná, i když ne vždy to vede k vyřešení ED [30].

Zjistěte, jak vám testosteron pomůže získat bonus tento příspěvek.

Špatné orální zdraví / chronická periodontitida - Překvapivě i vaše ústní zdraví může ovlivnit vaši schopnost vzpřímit se a zůstat tvrdě. Odborníci nedávno zkoumali souvislost mezi chronickou parodontitidou a ED a zjistili, že chronická parodontitida je rizikovým faktorem ED. To znamená, že orální zdraví je důležitým preventivním opatřením při ED a dalších závažných systémových onemocněních [31].

Legální / nelegální / léky na předpis

Léky na předpis, legální drogy a nelegální drogy mohou vyvolat ED, což ztěžuje a zůstává obtížné. Mezi léky spojené s ED patří:

Některé léky na předpis - S ED bylo spojeno mnoho různých léků na předpis, přičemž četné analýzy ukazují, že s tímto stavem jsou spojeny tricyklické antidepresiva a benzodiazepiny [32]. Léky na krevní tlak byly nejčastěji spojovány s ED [33]. Mezi další léky, které mohou způsobit ED, patří [34]:

  • Antihistaminika jako difenhydramin (Benadryl), cimetidin (Tagamet) a promethazin (Phenergan)
  • Diuretika a léky na vysoký krevní tlak, jako je atenolol (Tenormin), klonidin (Catapres), furosemid (Lasix), labetalol (Normadyne), prazosin (Minipress), spironolakton (Aldacton) a verapamil (Calan)
  • Antidepresiva a psychiatrická léčiva jako diazepam (Valium), fluoxetin (Prozac), lorazepam (Ativan) a sertralin (Zoloft)
  • Léky na Parkinsonovu chorobu, jako je levodopa (Sinemet) a benztropin (Cogentin)
  • Hormonální léky a chemoterapie
  • Opiáty jako metadon, morfin, kodein a oxykodon (Percodan, Oxycontin)

Nelegální drogy - Přestože se na nedovolené drogy často pohlíží jako na afrodiziakum, bylo o nich hlášeno, že mají škodlivé účinky na sexuální funkce, a jedna studie zjistila při pohledu na uživatele drog užívající heroin, MDMA a amfetamin, že muži, kteří zneužívají nelegální drogy, mají ED pravděpodobněji stejně jako snížení sexuální touhy [35].

Užívání tabáku - Jedna studie dokumentovala vztah mezi erektilní dysfunkcí a užíváním tabáku [36]. Další studie, která zkoumala důkazy obklopující roli kouření v ED, zjistila, že kouření může zvýšit pravděpodobnost střednědobého nebo úplného ED dvojnásobně, ačkoli existovaly určité důkazy, že ukončení kouření může snížit riziko ED [37].

Alkoholismus - Pohled na muže závislé na alkoholu zjistil, že 72% mělo alespoň jednu sexuální dysfunkci, přičemž nejčastější dysfunkce zahrnují předčasnou ejakulaci, nízkou sexuální touhu a ED [38]. Silné pití zvyšuje riziko sexuální dysfunkce.

Psychologické příčiny

Psychologické příčiny mohou být zapojeny samostatně nebo v kombinaci s fyzickými příčinami v některých případech ED [39]. Dnes se však předpokládá, že pouze přibližně 10% případů ED má psychologické příčiny [40]. Mezi psychologické příčiny ED patří:

Deprese -Deprese je často spojena se sexuální dysfunkcí u obou pohlaví a analýza zjistila, že existuje obousměrná souvislost mezi sexuální dysfunkcí a depresí - u pacientů se sexuální dysfunkcí, jako je ED, by měla být vyšetřena deprese a muži s příznaky deprese by měli být vyšetřeni na sexuální dysfunkci. [41]. Jak deprese, tak úzkostné poruchy jsou běžné u mužů s ED, ačkoli vztah k sexuální dysfunkci se zdá být komplexní [42].

Úzkost výkonu -Výkonová úzkost je psychologickou příčinou ED a odhaduje se, že strach ze sexuálního selhání spolu s dalšími psychologickými faktory může způsobit mezi 10–20% případů ED [43]. I když existuje fyzický důvod pro ED, stresová a výkonová úzkost, která je součástí ED, může problém zhoršit, což má za následek složitý cyklus ED a výkonové úzkosti. Ve studiích bylo zjištěno, že úzkost je hlavním faktorem sexuální dysfunkce, zejména pokud jde o sexuální výkonnost [44]. Další studie o mladém vojenském personálu, který zažívá ED, zjistila, že zájem o image těla, zejména genitálie, může ovlivnit sexuální úzkost, což má za následek problémy se sexuální funkcí, jako je ED [45].

Výkon a celková sexuální úzkost jsou běžné pro ženy i muže. Možná to zažijete, protože se příliš zajímáte o to, abyste si vytvořili partnerský orgasmus. Více o tom, jak v ženském orgasmu udělat tento příspěvek.

Chcete vědět, jak se s tím vypořádat? Číst tento příspěvek o sexuální úzkosti, což vám může pomoci porazit úzkost a zůstat tvrdě při sexu.

Stres -Stres je hlavní příčinou ED, která se často přehlíží, a pokud máte problémy s prací, problémy ve vašem vztahu nebo procházíte jinými událostmi ve vašem životě, může být obtížné dostat se nebo zůstat tvrdě [46]. ED může být způsobeno stresem několika způsoby. Mohli byste být rozptylováni stresujícími životními problémy místo toho, abyste byli plně v okamžiku sexu, což vám může zabránit v získání sexuální stimulace potřebné pro dlouhodobou, pevnou erekci. Vysoká úroveň stresu může také ovlivnit fyziologické způsoby, snížit průtok krve do penisu a způsobit ED. Bohužel, stresem vyvolaná ED může způsobit cyklus stresu, ED, více stresu a další problémy s ED.

Problémy se vztahem -Problémy se vztahem, jako jsou konflikty v rodině a konflikty v manželském vztahu, mají také souvislost se sexuální dysfunkcí. Jedna studie ukázala, že konflikty rodiny a párů měly významnou souvislost s ED, stejně jako příznaky deprese a volně se vznášející úzkost [47]. Další malá studie ukázala potenciální cyklickou povahu problémů se vztahem a ED, a zatímco manželská úzkost byla spojena se sexuální dysfunkcí, jako je ED, zjistilo se, že ED také hraje roli v manželské neshodě [48]. Jiné emoce a problémy se vztahem mohou také vést k ED, jako je [49]:

  • Pocity pochybností a selhání ve vašem vztahu
  • Špatná komunikace ve vašem vztahu
  • Vztek, úzkost, strach nebo stres ve vztahu
  • Očekává se od sexuálního styku příliš mnoho, což z něj činí úkol místo potěšení

Objevte 13 běžných problémů se vztahemdíky čemuž vás bude mrzutá a bude pro vás obtížné udržovat vaši erekci.

Nízké sebevědomí -Nízká sebeúcta je považována za potenciální psychologickou příčinu ED u mužů ai když je ED způsobena fyzickými faktory, může způsobit problémy s nízkou sebeúctou a stresem [43], které pokračují v cyklu ED. Jedna studie se zabývala sebevědomím mužů s ED, kteří byli léčeni léky sildenafil (Viagra), a zjistili, že když byla ED účinně léčena drogami, muži viděli významné zlepšení sebevědomí, uspokojení sexuálních vztahů a sebevědomí. [50]. Tato studie zdůrazňuje vztah sebeúcty a dalších psychosociálních faktorů s erektilní funkcí.

Hanba / vina z minulých zkušeností -Erektilní dysfunkce může také vyplývat z pocitů viny, hanby, strachu nebo jiných emocí spojených s minulými sexuálními zážitky ve vašem životě. Například raná náboženská učení, díky nimž se cítíte jako sex, jsou hanební nebo hřích vás může stydět, když se zapojujete do jakékoli sexuální aktivity. Trest za masturbaci je další negativní zkušenost, která může v budoucnu ovlivnit sexuální funkce. Dokonce i negativní sexuální zkušenost s partnerem může způsobit, že se budete cítit provinile nebo stydět, což vede ke stresu, který vede k erektilním obtížím [46].

Neplodnost -Emoce, které přicházejí s neplodností, mohou také způsobit ED. Když páry nejsou schopny otěhotnět, často nechávají oba partnery pocity emocí jako zármutek, panika, zoufalství a zlost a všechny tyto emoce mohou mít vliv na sexuální aktivitu [51]. Několik studií diskutovalo o prevalenci ED u mužů procházejících neplodností [52], přičemž jedna studie konkrétně ukázala, že 22% mužů zapsaných do studie o párech s neplodností se zabývalo některým typem erektilní dysfunkce [53]. Další studie zaměřená na muže, kteří prošli hodnocením neplodnosti, zjistili, že někteří muži se mohou v reakci na diagnózu neplodnosti zabývat sexuální dysfunkcí, včetně obtíží s erekcí [54].

Masturbační návyky -Je možné, že masturbace, zejména pokud je masturbace kombinována s pornografií, může přispět k ED. Jedna analýza se zabývala literaturou a klinickými studiemi a našla některé důkazy, které mohou poukazovat na souvislost mezi používáním internetové pornografie při masturbaci a kondicionováním, které může oslabit vzrušení s partnery ze skutečného života [55].

Řešení pro erektilní dysfunkci

Pokud hledáte informace o tom, jak se postavit a jak zůstat tvrdý, zjistíte, že je k dispozici mnoho různých řešení erektilní dysfunkce, i když zvolená léčba by měla být založena na příčině vašeho ED. Jakmile byl ED poprvé rozpoznán jako skutečný zdravotní problém u mužů, byly k dispozici různé možnosti léčby, včetně možností, jako jsou perorální inhibitory fosfodiesterázy-5 (PDE5), vakuová zařízení, změny životního stylu a intrakorporální injekce [4]. Všechny léčby však mají svá omezení a jejich účinnost se liší v závislosti na kořenové příčině ED, proto je vhodné určit nejlepší řešení s lékařem.

Léky na předpis pro ED -Léky na předpis jsou považovány za preferovanou formu léčby ED před invazivními postupy, jako jsou injekce penisu a chirurgický zásah [56] když chcete rychle tvrdě bojovat. Lékař vám může předepsat léky, jako je sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis), vardenafil (Staxyn, Levitra) nebo avanafil (Stendra), které vám pomohou s tvrdostí a tvrdostí. Všechny tyto léky fungují tak, že uvolňují hladké svaly a zvyšují průtok krve do penisu během sexuální stimulace [57].

Jednou z výhod užívání léku na ED je to, že vám může pomoci rychle dosáhnout erekce. Pokud pro vás nemáte lék, nemusí to být ideální pro spontánní sex.

Je důležité se vyvarovat užívání těchto léků, pokud užíváte dusičnany pro onemocnění srdce, protože kombinace těchto léků může vést k náhlému poklesu krevního tlaku. Kombinace alfa-blokátorů s léky, které vám pomohou získat plnou erekci, může také způsobit náhlý pokles krevního tlaku, takže je vždy důležité diskutovat o všech lécích, které užíváte, se svým lékařem.

Přestože vám tyto léky mohou pomoci rychle tvrdnout a / nebo udržet erekci déle, mohou občas vést k nepohodlnému hardonu po celé hodiny. Zkontrolujte, zda váš lékařský předpis neobsahuje varování, nežádoucí účinky a rady o tom, kdy kontaktovat svého lékaře.

Zjistěte více o tom, jak vydržet déle v posteli.

Vakuová čerpadla a kohoutky -Vakuová zařízení pro ED jsou komerčně dostupná od počátku 80. let a zahrnují tři části: vakuový válec, čerpadlo, které vytváří vakuum, a jeden nebo více prstenů pro zúžení. K dispozici jsou ručně ovládaná i bateriová čerpadla. Poté, co je čerpadlo použito pro ztuhnutí, pak se na základnu penisu umístí jeden nebo více prstenů (někdy označovaných jako kohoutkové kroužky), které vám pomohou zůstat tvrdě. Kroužky by nikdy neměly být ponechány déle než 30 minut [58].

Vakuová čerpadla používaná s erekčními kroužky mohou způsobit některé vedlejší účinky, zejména když si na ně zvyknete. Studie zjistily, že jakmile byly kroužky na bázi penisu, byl snížen průtok krve [59]. Přestože bolest a nepohodlí jsou častými důvody nespokojenosti s používáním vakuových pump, studie zjistily, že celková míra spokojenosti s vakuovými pumpami jako způsob, jak vztyčit a zůstat vztyčený, je asi 68% [60].

Dieta, cvičení a jiné změny životního stylu -Modely životního stylu, jako je hubnutí, vyhýbání se užívání alkoholu a nezákonných drog, fyzická aktivita a odvykání kouření, jsou všechny doporučovány pro muže s ED, kteří chtějí tvrdě [4]. I když se používají jiné způsoby léčby, jako jsou léky na předpis, doporučuje se přidat změny životního stylu. Odvykání tabáku je pro kuřáky vysoce doporučeno, protože u kuřáků je riziko ED zvýšeno o 51% [61]. Byly také provedeny studie na hubnutí jako léčba ED a u jednoho vzorku starších diabetiků s nadváhou nebo obezitou se úbytek na váze ukázal jako užitečný při udržování erektilní funkce [62].

Penilní injekce -K dispozici je několik různých léků ve formě penisových injekcí, včetně papaverinu, papaverinu plus fentolaminu, Trimixu a alprostadilu. Tyto injekce působí uvolněním hladkých svalů a rozšířením krevních cév v penisu, čímž se vytvoří erekce [2]. Jedním z možných vedlejších účinků těchto injekcí je vývoj zakřivení penisu, který může narušovat sex a být velmi bolestivý. Alprostadil je jednou z nejčastěji používaných injekcí pro ED a studie prokázaly, že tato léčba je bezpečná a účinná, ačkoli strach z bolesti penisu a propíchnutí je často důvodem, proč se muži rozhodnou tuto možnost léčby nevyužít [4].

Pro muže, kteří nemají rádi injekci léků do svého penisu, jsou k dispozici čípky alprostadil. Tyto čípky se vkládají do močové trubice pomocí předem naplněného aplikátoru a erekce obvykle začíná do 8-10 minut po použití a trvá mezi 30-60 minutami [57]. To by mohlo být lepší volbou pro muže, kteří chtějí zůstat vzpřímeni déle, ale nechtějí, aby erekce trvala celé hodiny.

Chirurgická intervence (cévní chirurgie, penilní implantáty) -Chirurgická intervence u ED se obvykle používá jako poslední možnost, pokud jiné metody léčby nefungují. Mezi dva typy chirurgických zákroků, které mohou být použity k získání silnější erekce nebo k dlouhodobějšímu ztížení, patří57]:

  • Implantace zařízení určeného k vztyčení penisu (penilní implantát)
  • Přestavba tepen v oblasti ke zvýšení průtoku krve do penisu

Implantovaná zařízení jsou obvykle umístěna urologem a existují dva různé typy implantátů, včetně:

  • Tavitelné implantáty, což jsou tyčky, které vám umožňují manuálně upravit polohu vašeho penisu
  • Nafukovací implantáty, které vám umožní použít pumpu umístěnou v šourku, aby se váš penis rozšířil a prodloužil

Implantovaná zařízení obvykle přicházejí s vysokým hodnocením spokojenosti, v rámci jedné nafukovací penilní protézy, u které byla zjištěna 83% míra spokojenosti [63] a další zařízení, u kterého bylo zjištěno 85% uspokojení [64].

Cévní chirurgie penisu zahrnuje chirurgické výkony penilní arteriální revaskularizace a procedury ligativní ligační penisu. Přestože procedury ligativní ligační ligace zaznamenaly přiměřenou krátkodobou úspěšnost, popularita této chirurgické intervence v posledních letech poklesla kvůli špatným dlouhodobým výsledkům [65]. První penilní arteriální revaskularizační chirurgie byla provedena již v roce 1973, ale stále existuje diskuse o dlouhodobé účinnosti těchto postupů. Metaanalýza provedená Panelem klinických pokynů Americké urologické asociace v roce 1996 prohlásila, že ani žilní ani arteriální chirurgie ED nebyla pro rutinní výkon odůvodněná [66].

Psychologické poradenství -Pokud vaše ED ovlivňují emocionální nebo psychologické problémy, může být užitečné psychologické poradenství. Poradce vás může naučit metody, jak snížit stres a úzkost související se sexem [57]. V některých případech můžete být požádáni, abyste svého partnera přivedli na sezení, aby se váš partner naučil, jak vás co nejlépe podporovat. Studie také našly důkazy, které podporují použití skupinové terapie mužů jako účinné léčby ED [67]. Další studie zjistila, že sexuální terapie nabízí spolehlivou a účinnou možnost léčby s dobrými dlouhodobými výsledky pro psychogenní ED [68].

Náhradní terapie testosteronem -Protože je známo, že testosteron koreluje s erektilní funkcí a studie prokázaly korelaci mezi nízkým testosteronem v séru a sníženou erektilní funkcí, k léčbě ED se někdy používá substituční terapie testosteronem [69]. Bylo popsáno, že transdermální gel prostřednictvím náplastí nebo jiných gelových aplikací zlepšuje touhu, potěšení, sexuální motivaci a celkovou sexuální výkonnost a také došlo k nárůstu procenta mužů, kteří hlásili úplné erekce a větší spokojenost s jejich erekcemi [70]. Jiné studie však dospěly k závěru, že substituční léčba testosteronem může být lepší alternativou léčby, pokud se používá spolu s inhibitory PDE-5, jako je Viagra pro ED u pacientů s nízkým testosteronem [71].

Hormonální terapie nemusí jen pomoci udržet vaši erekci. Může také zmírnit ztrátu libida v důsledku nízkého hladiny testosteronu.

Pokud hledáte způsoby, jak zvýšit libido svého partnera, podívejte se tento příspěvek o tom, jak udělat ženu nadrženou nebo tento o zapnutí dívek.

Akupunktura -Akupunktura se stále častěji používá jako alternativní léčba u pacientů s ED, ačkoli systematické hodnocení akupunktury dospělo k závěru, že není k dispozici dostatek důkazů na podporu myšlenky, že akupunktura může ED zlepšit sama [72]. Malá pilotní studie zjistila, že 15% pacientů zaznamenalo zlepšení kvality erekce a 31% zaznamenalo zvýšení sexuální aktivity, ačkoli je těžké z této pilotní studie vyvodit definitivní závěry o účinnosti akupunktury [73]. Jsou zapotřebí další studie akupunktury a ED, ale může být vhodné vyzkoušet spolu s dalšími léčbami ED.

Cvičení Kegel -Při normální erektilní funkci jsou svaly pánevního dna aktivní, proto se předpokládalo, že slabé svaly pánevního dna mohou být příčinou ED. Jedna studie porovnávala účinnost manometrických biofeedbacků a cvičení svalů pánevního dna se změnami životního stylu u mužů s ED. V této randomizované kontrolované studii viděli muži v intervenční skupině významné zvýšení erektilní funkce po třech měsících a po šesti měsících došlo k dalšímu zlepšení, přičemž 40% mužů dosáhlo normální erektilní funkce a 34,5% vidělo zlepšení erektilní funkce [74]. Tato studie naznačuje, že použití cvičení pánevního dna může být vynikajícím přístupem v první linii k léčbě mužů, kteří chtějí dlouhodobé řešení ED.

Kegels mohou přispívat k posílení penisu, což usnadňuje udržení erekce déle přirozeně.

Příbuzný:4 cvičení Kegel, která nadchnou váš sexuální život!

'Léčby', kterým je třeba se vyhnout pro získání a udržení erekce

Rozhlasové reklamy, online bannerové reklamy a dokonce i televizní reklamy často nabízejí „magické pilulky“ a „potravinové doplňky“ uváděné na trh jako neuvěřitelná léčba k léčbě ED a zvýšení sexuální výkonnosti. Možná budete v pokušení řídit se těmito radami, jak tvrdě a tvrdě zůstat; podle FDA však mnoho z těchto produktů ve skutečnosti obsahuje nezveřejněné složky léčiv a mohou zahrnovat kombinace nezveřejněných složek nebo extrémně vysokých dávek složek, které jsou potenciálně nebezpečné pro vaše zdraví [75]. Ve skutečnosti testování FDA zjistilo, že některé z těchto „magických tablet“, které jsou dostupné bez lékařského předpisu, ve skutečnosti obsahují sildenafil (Viagra), aktivní složku ED léků Viagra, a množství dávky byly dostatečně vysoké, aby byly pro některé pacienty nebezpečné. Nevědomé užívání receptů obsažených v těchto pilulkách může také způsobit nebezpečné interakce s některými léky [76].

Je také důležité si dát pozor na prodávané doplňky, které obsahují „přírodní“ ingredience. Ženšen, maca a nadržená koza plevel jsou některé z volně prodejných doplňků stravy, které se prodávají s tvrzeními, že zlepší sexuální zdraví mužů a léčí sexuální dysfunkce. Neexistuje však mnoho důkazů, které by tyto tvrzení zálohovaly. Výrobci vlastně ani nemusí předkládat důkazy o své čistotě [77] a je obtížné vědět, kolik účinné látky skutečně získáváte při nákupu doplňků stravy.

Erektilní dysfunkce může být způsobena fyzickými i psychologickými příčinami a v mnoha případech je to kombinace fyzických a psychologických faktorů v kořenech problému, které je třeba řešit, pokud chcete vědět, jak udržet erekci. Jak ale lépe pochopíte příčinu ED, zjistíte, že je k dispozici mnoho různých řešení, která vám mohou pomoci na vaší cestě k objevování toho, jak tvrdě tvrdě zůstat a tvrdě zůstat při sexu s partnerem. Můžete překonat ED, je nezbytné zajistit, že zkusíte pouze bezpečná a osvědčená řešení, a vždy je dobré projednat tento problém se svým lékařem, abyste si mohli společně vybrat nejúčinnější léčbu.

Zdroje

Je normální, že některé z vašich erekcí jsou těžší než jiné podle Dr. Paul Joannides.

Tento článek o The Telegraph nabízí rady pro ženy, jejichž partneři nemohou udržet erekci.

Pokud chcete znát ženský pohled na erektilní dysfunkci, přečtěte si tento příspěvek.

WebMD také nabízí průvodce partnera k ED.

Podívejte se na informativní infografika o erektilní dysfunkci ve společnosti Superdrug Online Doctor.

Jak tvrdě udržovat a udržovat své erekce FAQ

FAQ # 1 - Je jednorázová erektilní dysfunkce hlavním problémem?

Pokud zjistíte, že se vám nedaří tvrdě jednou nebo dvakrát, není se čeho bát. Někdy se to stane každému. ED není diagnostikována, dokud muž není schopen tvrdě tvrdit nebo zůstat dost tvrdý, aby měl sex více než polovinu času [78]. Nenechte se obávat jednorázového problému, protože výkonnostní úzkost a stres mohou být hlavními příčinami ED.

FAQ # 2 - Je erektilní dysfunkce normální součástí stárnutí?

Studie ukazují, že ED je běžný stav, který je spojen se stárnutím a postihuje 52% mužů ve věku 40–70 let a ještě více mužů ve věku nad 70 let [79]. Věk je považován za rizikový faktor ED asi ve věku 50 a více let, ačkoli u mladších mužů to není neobvyklé [80]. Starší muži se mohou také snažit získat těžší erekci než mladší muži.

Pevnost by mohla zvýšit vaši erekci.

Příbuzný:Jak udělat váš penis větší

FAQ # 3 - Měl bych navštívit svého lékaře, pokud si myslím, že mám erektilní dysfunkci?

Pokud zjistíte, že zažíváte přetrvávající ED, který ovlivňuje váš sexuální život a způsobuje emoční úzkost, musíte se obrátit na svého lékaře [81]. Bohužel mnoho mužů nemluví se svým lékařem o problému, protože najdou téma, jak získat úplnou erekci a udržet je těžké mluvit. Může být obtížné vyslovit slova „Proč nemůžu tvrdit?“ nahlas. Některé návrhy od Harvard Health pro rozhovor se svým lékařem o ED zahrnují [81]:

  • Najděte slova, která pro vás dobře fungují. Pojďte s ledoborcem, který vám pomůže vynést toto téma u svého lékaře.
  • Napište otázky, které máte, abyste nezapomněli, jestli se cítíte nepříjemně nebo nervózně.
  • Sledujte své příznaky, protože lékař vám pravděpodobně položí některé konkrétní otázky

Pamatujte, že lékaři slyšeli o podivnějších problémech než pacienti, kteří si nemohou udržet erekci. A dáte-li svému lékaři vědět, že nemůžete zůstat tvrdý, může mu pomoci identifikovat zdravotní problémy, jako jsou problémy s prostatou, a nabídnout jim odpovídající léčbu.

FAQ # 4 - Jak je diagnostikována erektilní dysfunkce?

Diagnóza ED může zahrnovat několik různých kroků, včetně [82]:

  • Recenze sexuální historie a celkového zdraví
  • Fyzická zkouška, která má vyhledat jakékoli základní problémy
  • Laboratorní testy, jako jsou močové testy, testy cholesterolu, krevní obraz nebo kontrola hladiny testosteronu
  • Penilní ultrazvuk k měření průtoku krve v penisu
  • Psychosociální zkouška s cílem zjistit, zda psychologické faktory mohou způsobit ED

FAQ # 5 - Je možné mít orgasmus bez erekce?

Ano, je možné, že budete mít orgasmus bez erekce, protože erekce není nezbytná pro orgasmus nebo ejakulaci. I když nemůžete získat erekci nebo si můžete ponechat pouze částečnou erekci, stále je možné mít orgasmus se sexuální stimulací. Dokud budete mít v penisu normální kožní pocit, je možné mít orgasmus i přes nedostatek erekce [28].

FAQ # 6 - Měl bych se svým partnerem diskutovat o erektilní dysfunkci? Pokud ano, jak?

Pokud si chcete udržet uspokojivý vztah se svým partnerem, musíte mluvit o sexuálních potížích, se kterými se potýkáte, jako je ED. Některé tipy pro rozhovor s partnerem zahrnují [83]:

  • Diskutujte o ED s novým partnerem předem.
  • Popište, co vás sexuálně baví. Například, pokud máte ED, možná budete potřebovat více manuální stimulace k získání erekce. Je také dobrý čas se zeptat, co potěší vašeho partnera.
  • Nezapomeňte, že sexuální výkon se nerovná plnému nebo milujícímu vztahu.

Protože mluvení o sexu může být obtížné, měli byste se na to podívat rady pro diskusi o sexu se svým partnerem.

Mluvit s partnerem může odhalit, že se o vaši erekci tolik nezajímá, jak si myslíte. Může vám také poskytnout příležitost ji potěšit jinými způsoby, například tím, že jí kočička (tipy zde) nebo prstokladem (Naučte se jak prstovat ženě), které mohou uvolnit váš penis.

Zjistěte, jak potěšit svou ženu.

Vy dva byste se mohli rozhodnout, že sexuální hračky jsou pro proniknutí užitečnými hračkami, a mohou si dokonce nechat stříkat.

Přečtěte si více: Jak si vyrobit dívčí stříkat

FAQ # 7 - Mohlo by mé erektilní dysfunkce způsobovat nadměrné používání porno?

Existují důkazy, které podporují spojení mezi sexuální dysfunkcí, jako je ED, a pravidelným masturbováním s internetovou pornografií. V některých případech se zdá, že masturbace na internetové porno může mít za následek erekci při prohlížení porno, i když vzdání se internetové porno na pouhých tři týdny vedlo ke snížení sexuální dysfunkce [55].

FAQ č. 8 - Co když nenajdu řešení, které funguje? Co můžu dělat?

Pokud jste vyzkoušeli různá řešení, jak tvrdě zůstat bez výsledků, můžete se obávat, že váš sexuální život skončil. Stále však máte možnosti pro sexuální aktivitu s partnerem. Nezapomeňte, že pro orgasmus nemusíte mít ani mít erekci, abyste si mohli s partnerem užít sexuální stimulaci a mít orgasmus [28]. Zaměření na vašeho partnera a potěšení z ní může ukázat, že vám záleží a chcete dát potěšení ve vašem vztahu a může vám pomoci udržet plnící vztah [84].

Moje nejlepší tipy nejsou na této stránce, jsou tady ...

Dal jsem dohromady instruktážní video předvádění mých nejúčinnějších technik pro výrobu stříkání, třepání, křiku a poškrábání záda vaší dívce. Pokud se jich chcete naučit, abyste jí mohli dát své orgasmy natolik silné, že se na vás stane emocionálně a sexuálně závislou, pravděpodobně ji budete chtít sledovat tady.



| DE | AR | BG | CS | DA | EL | ES | ET | FI | FR | HI | HR | HU | ID | IT | IW | JA | KO | LT | LV | MS | NL | NO | PL | PT | RO | RU | SK | SL | SR | SV | TH | TR | UK | VI |