Jak často bych se měl nechat testovat na HIV — a další často kladené otázky o testování na HIV
Pokud uvažujete o tom, že se necháte otestovat, možná vás zajímá, co můžete během procedury očekávat, kdy obdržíte výsledky a jak se v budoucnu chránit.
Nechat se vyšetřit na HIV, popř virus lidské imunodeficience , může být skličující zkušeností, zejména pro queer lidi, kteří stále žijí s traumatem probíhající epidemie HIV/AIDS a desetiletí neadekvátních vládních reakcí .
Bohužel v mnoha oblastech země stále existuje stigma připojený k HIV , navzdory velkým průlomům v testovací schopnosti a lékařské ošetření které umožnily žít s ním dlouhý život. Vlastně léky jako je PrEP vytvořili svět, kde se můžete proaktivní chránit před HIV před sexem.
Ještě pořád, i když užíváte PrEP nebo praktikování bezpečného sexu, pravidelné testování na HIV je důležité pro zdraví vás a vaší komunity. Odhadem V současnosti žije 1,2 milionu lidí s HIV ve Spojených státech podle Americká centra pro kontrolu a prevenci nemocí a z nich asi 87 % znalo svůj HIV status. Neúměrně tvořily černošské a latinskoamerické komunity téměř dvě třetiny všech diagnóz v roce 2020. Míra HIV je podle CDC nejvyšší ve městech, přičemž severovýchod a jih jsou regiony s nejvyšší mírou přenosu.
Nikdy neuškodí mít aktuální informace o svém HIV stavu, abyste lépe porozuměli sami sobě a byli stejně otevření v komunikaci s partnery.
Pokud uvažujete o tom, že se necháte otestovat na HIV, je zde tento průvodce, abyste odpověděli na následující otázky: Kdo by se měl nechat testovat na HIV? Jak často bych se měl nechat testovat na HIV? Jaké otázky bych měl položit svému lékaři, když budu testován? Co mám očekávat před testováním? Co když jsem byl vystaven HIV? Existují způsoby, jak se mohu chránit před HIV?
Mám se nechat testovat na HIV?
První odpovědí je, že by se měl nechat otestovat každý, kdo má pocit, že je vystaven riziku nákazy HIV, nejen muži, kteří mají sex s muži (MSM).
HIV se může přenášet z člověka na člověka tělními tekutinami nebo krví. Mezi osoby ohrožené nákazou virem mohou patřit lidé, kteří měli v poslední době nechráněný pohlavní styk, sdíleli jehly při nitrožilním užívání drog nebo přišli do kontaktu s otevřenou ránou HIV pozitivní osoby. Podle Devina Blankenburga, vědeckého pracovníka v lékařské laboratoři, který téměř deset let pracoval v laboratoři, která provádí testování na HIV, jsou tyto aktivity nejrizikovější pro nakažení HIV.
'Nejlepší je nechat se otestovat hned, abyste dostali správné antivirové léky,' říká Blankenburg Jim .
Mimo toto chování, CDC doporučuje že každý ve věku 13 až 64 let se alespoň jednou nechá testovat na HIV. Zatímco rizika HIV jsou pro většinu členů populace nízká, nemohou být téměř nikdy nulová. Znát svůj stav vám umožňuje převzít kontrolu nad svým životem, lépe komunikovat se sexuálními partnery a vědět, jaké existují možnosti léčby a prevence.
'Může to ovlivnit váš život pouze tehdy, když nevíte, že žijete s HIV, a má to příležitost vám opravdu ublížit,' řekl Ace Robinson, spoluvlasař Federal AIDS Policy Partnership (FAPP) říká Jim .
Jak často bych se měl nechat testovat na HIV?
Každoroční testování je dobrý začátek pro ty, kteří jsou sexuálně aktivní, i když v závislosti na vašem životním stylu může být dobrým preventivním opatřením více testování, říká Dr. Allison Agwu, profesorka interního lékařství a dětských infekčních nemocí na Johns Hopkins Medicine.
'Testování není jednorázová věc,' říká Agwu Jim . 'Nejprve znáte [svůj status] a pak byste to měli vědět znovu a znovu, protože tento stav se může změnit.'
CDC uvádí, že „sexuálně aktivní gayové a bisexuální muži“ by se měli nechat testovat každých 3 až 6 měsíců. Zbytek populace by měl být testován každý rok, zejména pokud splňují následující kritéria:
- Jste muž, který měl sex s jiným mužem
- Měli jste anální nebo vaginální sex s někým, kdo má HIV
- Od posledního testu na HIV jste měli více než jednoho sexuálního partnera
- Sdíleli jste jehly, injekční stříkačky nebo jiné injekční vybavení drog (například vařiče)
- Vyměnili jste sex za drogy nebo peníze
- Byla vám diagnostikována nebo léčena jiná pohlavně přenášená nemoc
- Byla vám diagnostikována nebo léčena hepatitida nebo tuberkulóza (TBC)
- Měli jste sex s někým, kdo udělal něco z výše uvedeného, nebo s někým, jehož sexuální minulost neznáte
Blankenburg říká, že pro ty, kteří jsou HIV negativní, je důležité pravidelné testování po potenciální expozici viru. Ale ti, kteří jsou HIV pozitivní, by se měli poradit se svým lékařem, aby stanovil pravidelný testovací plán pro sledování jejich virové zátěže.
Od začátku epidemie AIDS byli queer lidé spojováni s HIV, protože byli identifikováni jako někteří z nich první vládou hlášené případy HIV . Toto počáteční zkreslení vedlo ke zvýšené marginalizaci queer komunit a obavy, že HIV je „nemoc gayů“ navzdory tomu, jak převládající se rozšířil ve všech demografických skupinách. Zatímco HIV nadále postihuje queer lidi, je důležité si uvědomit, že mnoho marginalizovaných lidí čelí ve Spojených státech nepřiměřené zátěži HIV, včetně trans lidí, lidí s jinou barvou pleti a lidí žijících na jihu Ameriky.
Jaké otázky bych měl položit svému lékaři, když budu testován?
Cítit se pohodlně a bez jakéhokoli stigmatu je důležité, když jdete na test poprvé. Pokud jste nervózní z testování, je v pořádku položit lékaři spoustu otázek, abyste se uklidnili.
Agwu navrhuje následující otázky, které pomohou lépe porozumět procesu:
- Je toto součástí všech testovacích panelů STI? To může být?
- Jaký druh testu je k dispozici? Výtěr z tváře nebo odběr krve?
- Kdy dostanu výsledky?
- Co znamenají jednotlivé výsledky?
- Existuje následná zkouška?
- Kolik to bude stát?
- Je tento test anonymní nebo důvěrný?
Pro ty, kteří se cítí nepříjemně při návštěvě ordinace a obávají se, že budou vyšetřováni, Robinson navrhuje vyhledat místní kliniky ve vaší oblasti, které provádějí testování na HIV. Robinson říká, že na většině těchto klinik je „zábavný člověk, který chodí na stejná místa a žije ve stejné čtvrti jako vy“ a provádí testy, takže je to uvolněnější prostor.
Co mám očekávat před testováním?
Dříve vyžadovalo testování na HIV dlouhý vstupní formulář s otázkami, které by někteří mohli považovat za invazivní, říká Agwu.
'Udělali jsme hodně práce, abychom odstranili strach a úzkost z testování,' říká Robinson.
Váš lékař se vás může zeptat na vaši sexuální anamnézu, aby lépe porozuměl riziku nákazy HIV a zda je dobrý nápad získat větší panel testů na jiné sexuálně přenosné infekce (STI). Kliniky mohou také požádat o informace o užívání drog nebo jiných činnostech, které by mohly zvýšit vaše riziko nákazy HIV. Agwu říká, že tyto otázky jsou výhradně pro lékaře, aby pomohly kategorizovat, co lze očekávat, když jsou uvedeny výsledky, a neovlivní kvalitu péče, kterou dostáváte.
Rychlé testy, což jsou ústní výtěry a testy z prstu, mohou získat vaše výsledky během jedné návštěvy, Podle CDC . Tyto testy jsou však méně spolehlivé než laboratorní test úplného odběru krve, který obvykle přináší výsledky za několik dní. Tvrdí to Food and Drug Administration jeho schválený domácí test spolehlivost má výkon kolem 92% citlivosti. To znamená falešně negativní test v přibližně jednom z každých 12 testů. I přesto byste se měli nechat otestovat na klinice, která nabízí laboratorní vyšetření k potvrzení vašich výsledků. Self-HIV testy lze zakoupit v místních lékárnách a ti, kteří hledají místo ve své oblasti, kde by testy měli navštívit gettested.cdc.gov .
Kdo bude znát mé výsledky?
Testy na HIV ušly tak daleko, že nyní můžete nákup domácích testů . To vám umožní testovat v naprostém soukromí bez jakékoli přílohy k vaší lékařské dokumentaci.
Podobně některé kliniky nabízejí anonymizované testy, které pro vás vytvoří jedinečný identifikátor, abyste mohli zkontrolovat své výsledky, aniž by bylo připojeno vaše jméno a další informace. Tato možnost však není k dispozici na všech klinikách takže se před testem určitě zeptejte. Díky zákonům HIPPA v USA jsou všechny testy HIV důvěrné. To znamená, že vaše informace jsou sdíleny s vašimi zdravotními záznamy, ke kterým má přístup váš lékař nebo zdravotní pojišťovna, ale jsou chráněny před sdílením s ostatními.
Pokud obdržíte pozitivní test z důvěrného testu, může být zaslán vašemu místnímu státnímu zdravotnímu oddělení ke sledování míry HIV ve vaší oblasti. Pak budou zaslat tyto informace CDC bez připojených vašich osobních údajů. CDC s nikým nesdílí informace o HIV.
Co když si myslím, že jsem byl vystaven HIV?
Tyto situace se v životě stávají a naštěstí v tomto současném lékařském klimatu existují možnosti pro každého, kdo se bojí, že se nakazil HIV.
„Bez ohledu na výsledek budete stále žít svůj nejlepší život,“ říká Robinson.
Pokud se cítíte nuceni být okamžitě testováni, váš stav HIV se nemusí přesně odrážet, říká Agwu, protože nějakou dobu trvá, než se virus v testech projeví. Pokud se však necháte otestovat během prvních 98 hodin po rizikové situaci, jako je prasklý kondom, můžete požádat lékaře o přístup k postexpoziční profylaxe , také známý jako PEP. Užívání těchto léků ihned po možné expozici pomůže výrazně snížit vaše šance na nákazu HIV. Lékař může také doporučit získání úplného testovacího panelu STI.
Je nepravděpodobné, že by se pozitivní test z jediného setkání projevil na testu po dobu dvou až čtyř týdnů, říká Agwu. Je také důležité, abyste měsíc po prvním testu pokračovali dalším testem, abyste potvrdili svůj stav.
Existují možnosti preventivní léčby HIV?
Existuje několik možností preventivní léčby pro ty, kteří chtějí snížit riziko nákazy HIV. Mnoho klinik nabídne preexpoziční profylaxi (PrEP) za nízkou cenu těm, kteří mají negativní test. Pokud hledáte poskytovatele PrEP, určitě navštivte https://preplocator.org/ .
'Když mluvím o tom, že test je pozitivní nebo negativní, negativní výsledek je příležitostí jít na PrEP, což může být pilulka nebo dokonce dávka, která vás udrží negativní,' říká Agwu.
PEP je další možností léčby dostupnou pro ty, kteří chtějí snížit riziko HIV po potenciální expozici. Je však důležité vědět, že PrEP a PEP jsou proaktivní opatření, která lze přijmout k omezení rizika nákazy HIV.
Být proaktivní je jen jeden krok v rámci holistického způsobu, jak se chránit před expozicí. Je také velmi důležité, abyste byli se svými partnery otevřeni ohledně svého HIV statusu, zejména v situacích, které by mohly vést k potenciální expozici. Pravidelné testování vám pomáhá udržet si přehled o svém postavení a je důležité pro ochranu vás i vaší komunity.