Hlava X Defunding: Vizualizace depresivních a nebezpečných výsledků
Od roku 1970 je národní program plánování rodiny podle hlavy X jediným federálním programem zaměřeným výhradně na plánování rodiny a související zdravotní péči. Služby zahrnují antikoncepční prostředky a informace o kontrole porodu, stejně jako screeningy děložního čípku a rakoviny prsu, sexuálně přenosné nemoci a testování a vzdělávání HIV a diagnostiku těhotenství a poradenské služby.
Většina finančních prostředků pro kliniky plánovaného rodičovství, jako je Plánované rodičovství, pochází z vládních náhrad a grantů, včetně úhrad Medicaid a financování hlavy X.
Pak, ve fiskálním roce 2011 , Kongres hlasoval pro snížení financování hlavy X o více než 18 milionů dolarů. V roce 2018 jsou federální fondy hlavy X rozdělené po celé zemi o 31 milionů dolarů nižší, než byly na jejich vrcholu v roce 2010.
Ve stejném časovém období byly po celé zemi uzavřeny stovky klinik. Ti, kteří zůstanou, slouží 1,2 milionu méně lidí než před škrtem. Celkově dosáhlo financování hlavy X v roce 2016 ve srovnání s rokem 2010 o 23% méně celkových uživatelů na celostátní úrovni.
Méně lidí je obsluhováno, zatímco více potřebují služby
Studie mezitím ukázaly, že počet žen, které potřebují veřejně financované antikoncepční služby, od roku 2010 roste.
Celkově to znamená, že procento žen, které potřebují veřejně financované antikoncepční služby, které tyto služby přijaly, se v poslední polovině desetiletí snížilo.
V roce 2010 je přibližně 25% z 19 milionů žen, které tyto služby potřebují, přijalo na klinikách financovaných z hlavy X. V roce 2016 se však toto číslo snížilo pod 20% v důsledku méně obsloužených uživatelů z titulu X a zvýšení počtu uživatelů potřeba služeb.
Některé státy byly zasaženy více než jiné
Zatímco národní trend ukázal rychlý pokles celkového počtu uživatelů služeb plánování rodiny v hlavě X, trendy v jednotlivých státech jsou různorodější. Některé státy, jako je Nebraska, viděly, že počet uživatelů zůstává relativně stabilní nebo se mírně zvyšuje. Jiné státy však zaznamenaly dramatický pokles celkového počtu uživatelů.
Od rozpočtových škrtů došlo ve všech státech kromě pěti k celkovému snížení počtu uživatelů hlavy X. Dvacet osm států vykázalo více než 25% pokles počtu obsluhovaných lidí.
Čtyři státy nyní obsluhují méně než polovinu čísel, v nichž působily v roce 2010, jak ilustruje výše uvedená grafika.
Služby plánování rodiny jsou ovlivněny mnoha faktory
Kromě financování podle hlavy X existuje mnoho dalších faktorů, které mají vliv na potřebu a dostupnost veřejných služeb plánování rodiny, jako jsou antikoncepční prostředky a dámské wellness šeky, jako jsou zákony o státní zdravotní péči a další financování, jako jsou soukromé granty.
Například v roce 2011 texaské zákonodárné sbor snížilo financování klinik pro plánování rodiny o 66 procent (z 111 milionů na 37,9 milionů USD). Toto financování pocházelo nejen z financování hlavy X, ale také z hlavy V (zdraví matek a dětí), hlavy XX (sociální služby) a blokových grantů.
Výsledkem bylo uzavření osmdesáti dvou klinik, z nichž třetina byla plánovaná místa rodičovství. 'Z téměř 218 000 žen, které dostávají péči prostřednictvím tohoto financování, 40% získalo služby od Plánovaného rodičovství a dalších specializovaných agentur pro plánování rodiny,' podle Projekt hodnocení politiky v Texasu .
Od roku 2011 mnoho žen, které nadále poskytují služby na zbývajících klinikách, platí vyšší fixní (versus posuvné) poplatky a mají omezený přístup k nejúčinnějším formám antikoncepce, jako jsou IUD a implantáty.
Také od roku 2011, počet a míra úmrtí souvisejících s těhotenstvím v Texasu téměř zdvojnásobil .
Financování „Push to Cut“ hlavy X pokračuje
Od roku 2011 hlasovala sněmovna šestkrát zcela oplácení programu hlavy X, což je pokus, který v Senátu vždy odmítá.
Podle plánovaného rodičovství , je organizace zodpovědná za uspokojování potřeb více než 40% všech pacientů v celé zemi, kteří se spoléhají na služby hlavy X, přestože tvoří pouze 13% klinik financovaných stejnými granty.
Deset států se pokusilo jednotlivě financovat plánované rodičovství klinikám tím, že je odmítá platit za platby Medicaid. Prezident Obama poslal každému státu dopis varovným úředníkům, že tato akce je proti federálnímu zákonu. Proti omezení důsledně rozhodovaly státní soudy úhrad Medicaid.
Další taktikou států byl pokus blokovat klinikám získávání finančních prostředků z hlavy X. Pod Obamovou administrativou opět americké ministerstvo zdravotnictví a lidských služeb (HHS) vydal pravidlo zajistit, aby příjemci hlavy X nemohli být blokováni v přijímání finančních prostředků na poskytování potratových služeb. Toto pravidlo mimo jiné chrání financování klinik plánovaného rodičovství.
Nyní, pod administrací Trump, HHS poslal jinou zprávu aby řekli ředitele léků a informovali je, aby nebrali v úvahu Obamův dopis. I když nemění zákon, podle Vox , dopis zaslal zprávu, že Trumpova správa by „vykládala a vymáhala“ zákon jinak.