Vakcíny proti opičím neštovicím se k černým Američanům nedostávají. Tato nerovnost je zanechává zranitelnými, i když případů klesá
Přístup k vakcíně je jen jedním z několika rozdílů, které znevýhodňují podivné černochy v jejich schopnosti udržet virus na uzdě.
Tento příspěvek se původně objevil na 19 .
Případy viru opičích neštovic (MPV) pokračují celkově klesající trend po celých Spojených státech, ale divní černoši jsou stále neúměrně postiženi, ukazují údaje Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC).
Američané černé pleti stále nedostávají tolik dávek vakcíny MPV jako bílí Američané. Tento rozdíl je činí zranitelnějšími vůči šíření viru, který je zřídka smrtelný, ale může způsobit silnou bolest . Tento nepoměr je nevyhnutelným důsledkem rozbitého systému zdravotní péče, říkají odborníci – a dalo by se mu předejít, kdyby v rámci očkování proti MPV byli nejprve upřednostňováni queer lidé s jinou barvou pleti a pokud by se použilo poučení z COVID-19.
'Nechali jsme, aby se tato věc stala tak velkou, jak byla, a nechali jsme ji najít kořeny v komunitách, které by byly zranitelné,' řekl Matthew Rose, který více než deset let pracuje jako obhájce spravedlnosti ve zdraví a HIV pacientů.
Název viru může také vytvářet stigma, které neúměrně poškozuje queer černochy, protože obsahuje slovo, které se po desetiletí používá jako rasistický tropus proti černochům. Světová zdravotnická organizace je hledající rady odborníků změna názvu viru a některá státní zdravotnická oddělení, jako Kalifornie , již začali odkazovat na r na virus zkráceným názvem. dvě zkratky, MPX a MPV, jsou zaměnitelně používány zdravotnickými odděleními po celé zemi.
Bidenova administrativa řídila očkovací kampaně na akcích Pride, aby oslovila více LGBTQ+ lidí barvy pleti minulý měsíc že přes 3000 výstřelů bylo dáno na Southern Decadence v New Orleans a přes 4000 výstřelů na Black Pride v Atlantě. CDC také spustilo a pilotní program akciové vakcíny povzbuzovat místní zdravotnická oddělení, aby požádala o příděl vakcíny v hodnotě 50 000 intradermálních dávek – pokud ministerstvo navrhne, jak oslovit ohrožené populace nejvíce postižené MPV, zejména černošské a hispánské queer muže.
Ve snaze snížit stigma spojené s MPV, Biden správa minulý měsíc oznámili, že intradermální injekce JYNNEOS – které byly aplikovány na předloktí a obvykle zanechávají znatelný červený hrbolek – lze aplikovat na rameno nebo horní část zad, kde oblečení může značku zakrýt.
I když se jedná o důležité kroky, odborníci tvrdí, že je třeba udělat více – zejména pro oslovení queer lidí s nízkými příjmy bez prostředků na cestování na akce Pride, oslovení queer černochů mimo jednorázové akce, které by mohly zkomplikovat plánování druhé dávky a soustředit černé queer lidi do diskusí o stigmatizaci.
Snazší dostupnost vakcín je také jednou z částí celkového obrazu potřebného k řešení hlubších rozdílů v práci: kvalitní zdravotní péče, možnost cestovat a možnost vzít si volno v práci, aby se dalo očkovat a řešit problémy potenciální vedlejší účinky jsou všechna privilegia, která nejsnáze získají gayové, kteří jsou bohatí a bílí.
Syra Madad, epidemioložka infekčních chorob z Harvardského Belferského centra pro vědu a mezinárodní záležitosti, je často dotazována na ponaučení z pandemie COVID-19. Nespravedlnosti vakcín MPV ukazují, že v celkové reakci na další – a mnohem méně smrtelné – vypuknutí, země podle ní stále dává spravedlnost na poslední místo.
'Pokud jsme se něco naučili, určitě jsme to nepoužili,' řekla. Bylo dosaženo určitého pokroku, řekla: Údaje o rozdílech ve vakcínách MPV jsou zásadní a Bidenova administrativa zavádí některé strategie.
Nadace Kaiser Family Foundation analýza z údaje CDC z 23. září ukazuje naprostý nesoulad mezi tím, kolik MPV vakcín se dostalo ke zvláštním černochům a kolik se nakazilo virem. Mezi případy s rasou a etnickým původem – asi dvě třetiny všech hlášených případů – tvoří černošští Američané 35 procent případů, což je téměř trojnásobek jejich podílu na populaci Spojených států.
Analýza zjistila, že třináct procent prvních dávek vakcíny JYNNEOS šlo černochům. I když by to mohlo být úměrné s ohledem na národní populaci, odborníci tvrdí, že to ukazuje, že administrativa od začátku neupřednostňovala queer černocha a jiné barevné lidi – protože minulá ohniska, jako je HIV a COVID-19, opakovaně ukázala, kdo bude nejvíce postižených a kteří propadnou trhlinami „generalizované“ reakce na vypuknutí, ochromeni chudobou a nespravedlivým přístupem ke zdravotní péči.
Reakce MPV v zemi se měla od začátku zaměřit na oslovení černochů a dalších lidí jiné barvy pleti – a zdravotní oddělení musí konkrétně zohledňovat rasu. V opačném případě se očkovací látka stane výchozí pro bílé lidi a ty s privilegiem, řekla Rose.
Pokud se nejprve postaráte o ty, u nichž je nejméně pravděpodobné, že budou mít přístup k dobré zdravotní péči, pak z toho budou mít prospěch i ti, kteří již přístup mají, řekl. Pro Rose je frustrující, že byly dostupné stávající nástroje – jako JYNNEOS, dvoudávková vakcína schválená FDA a TPOXX, antivirová a primární léčba bolesti u MPV – ale špatné předčasné nasazení popletl odpověď.
Gayové a bisexuální muži nebo muži, kteří mají sex s muži, jsou neúměrně zasaženi virem a tvoří většina hlášených případů. Ve Spojených státech došlo ke dvěma úmrtím připisováno do MPV. Těžce imunokompromitovaní lidé nebo lidé s oslabeným imunitním systémem mohou potřebovat naléhavější léčbu, pokud se nakazí virem, který se šíří především intimní nebo dlouhodobý kontakt kůže na kůži .\
Program CDC pro spravedlnost vakcín by měl vyžadovat, aby místní zdravotnická oddělení prozkoumala, jaké bariéry brání černochům, hispáncům nebo latino mužům dostat vakcínu proti MPV, a poté poskytnout očkovací příděl pro vývoj programu založeného na této realitě, řekl Perry Halkitis, děkan Rutgers School. veřejného zdraví. Ve skutečnosti je klíčové mluvit s černými a hispánskými muži, abychom se dozvěděli jejich zkušenosti, řekl.
'Víme, že nevytváříme správnou infrastrukturu, abychom se k těmto lidem dostali, a stále budeme říkat, že je těžké je oslovit,' řekla Rose. 'Černoši není těžké dosáhnout.'
Přivedení vyskakovacích očkovacích klinik do černošských a hnědých čtvrtí bez tolika zdravotnických klinik a přemístění těchto vyskakovacích klinik mimo kluby a večírky – jako jsou církevní skupiny, knižní kluby a sportovní kluby LGBTQ+ – jsou pro reakci zásadní, Rose řekl. Klíčová je také spolupráce s černošskými influencery a přivedení důvěryhodnějších černých poslů do týmu pro reakci na MPV administrativy, řekl.
Oznamování nebo sdílení informací o vakcínách MPV primárně na sociálních médiích vylučuje ty, kteří nemají přístup k internetu, řekl Madad, stejně jako oznamování nových nebo omezených termínů schůzek o očkování během pracovních dnů. Obě taktiky, které pozorovala během rané reakce New York City, vyhovují privilegovaným, řekla. Mobilní očkovací vozy – které mají některé státy rády Colorado , které implementovaly – jsou klíčem k oslovení více ohrožených populací a ke kompenzaci některých dalších bariér, kterým čelí lidé jiné barvy pleti, řekl Madad.
Řešení rasových rozdílů v dosahu vakcín proti MPV je pouze jedním z toho, jak se systém veřejného zdravotnictví země musí potýkat se systémovým rasismem, řekl Halkitis. Jak je tomu v případě HIV a s COVID-19 jsou viry ničiteli rovných příležitostí – ale postupem času se ohniska začnou usazovat v neoprávněných a nízkopříjmových částech populace, řekl.
„Tento vzorec lze snadno předvídat. Proč do toho nezasahujeme předem, je moje starost,“ řekl Halkitis.
Podle Lindsey Dawsonové, ředitelky pro zdravotní politiku LGBTQ a přidružené ředitelky pro politiku HIV v Kaiser Family Foundation, je obrácení nerovné reakce země na MPV také na místní a státní zdravotní oddělení. Federální vláda, která vytváří pilotní program pro spravedlnost a dělá očkovací činnost na akcích Pride, stále znamená, že místní jurisdikce musí mít otevřené dveře, aby tuto práci uvítaly, řekla.
Je také potřeba více údajů od státních a místních zdravotních oddělení o rase a etnické příslušnosti mezi případy MPV, abychom získali úplný obrázek o tom, jak hluboké jsou rozdíly, řekl Dawson.
CDC nereagovalo na žádosti o komentář k plánům oslovit více podivných lidí barvy pleti v očkovacím programu Bidenovy administrativy proti MPV ani k programu očkovacího kapitálu agentury.
Jasmine Mithani přispěla reportáží. 